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周围血管科都看哪些病?

作者:周围血管科  发布时间:2015-04-02 10:59 点击数:

动脉硬化闭塞症
 
  周围血管科都看哪些病?很多人不明白,甚至包括一些医务人员。这并不奇怪,因为周围血管科是最年轻的外科专科之一。周围血管科在一些医院也称血管外科,在中国独立成专科,还是最近10多年的事情。很多周围血管科医生的前身,都是普外科医生,因为以前周围血管科是普外科的一个分支,普外科又是外科基础。
 
  血管外科的英文:vascular surgery。从字面上看,应该包括人体的所有血管。实则不然,严格意义上,血管外科应该称之为 peripheral vascular surgery(周围血管外科)。即除颅内、心脏、胸主血管以外部位的血管。那么周围血管科都看哪些疾病呢?下面我们介绍五种最常见的周围血管科疾病。
 
静脉瓣膜关闭不全
 
  静脉瓣膜关闭不全多发生在持久从事体力劳动或站立工作人员,临床上表现为患肢沉重、酸胀、乏力,并可有表浅静脉曲张、色素沉着、皮炎、肿胀和经久不愈的溃疡,不仅病人颇感痛苦,且影响劳动力。
 
  先天静脉壁薄弱、扩张、静脉瓣膜缺陷、静脉腔内压力持久升高以及老年静脉壁及瓣膜退行性变是静脉瓣膜关闭不全的主要原因。
 
  静脉瓣膜关闭不全的后果和并发症主要包括:小腿溃疡、皮肤变黑、血栓形成、淤积性皮炎、出血等。
 
静脉血栓
 
  深静脉血栓形成大多发生在下肢。临床常表现为单侧(左侧多见)下肢的肿胀、疼痛等。
 
  长时坐位、长途飞行、外科大手术、肿瘤、长期卧床、创伤等,致使血流缓慢、血液粘稠度增高、血管内膜损伤是造成静脉血栓形成的因素。
 
  静脉血栓(尤其是深静脉血栓)的危害包括:肺栓塞、血栓后遗症、股青肿等。
 
动脉硬化闭塞症
  动脉硬化闭塞症好发于老年人,是一种全身性、退行性病变。临床早期表现为腿麻木、发凉、“间歇性跛行”。间歇性跛行即行走一段距离后,下肢酸胀被迫休息,几分钟后又可以行走同样距离。如果病程进展,可以出现静息痛,甚溃烂、坏疽。
 
  高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、高龄,是动脉硬化闭塞症的重要因素。
 
  动脉硬化闭塞症的危害包括:肢体持续性疼痛、末端变黑、溃烂、坏疽。
 
血栓闭塞性脉管炎
 
  血栓闭塞性脉管炎是节段分布的血管炎症,好发于青中年男性,病变主要累及四肢远段的中、小动静脉,临床表现肢体的发凉、疼痛、间歇性跛行、静息痛、皮肤变黑、动脉搏动减弱或消失。
 
  吸烟、寒冷、潮湿、性激素、外伤等是引起血栓闭塞性脉管炎的主要诱因。
 
  血栓闭塞性脉管炎的危害包括:肢体静息痛、末端变黑、溃烂,坏疽的肢端不能存活。
 
大隐静脉曲张
 
  大隐静脉是全身最长的皮下浅静脉,大隐静脉曲张多发生在小腿内侧,严重的可向上扩展,直达大腿内侧,甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。临床表现为下肢浅静脉的迂曲扩张,严重者如“蚯蚓状”外观,早期可仅有外观上的改变,或久站后小腿酸胀感,晚期则会出现各种并发症,如小腿水肿、皮肤色素沉着、脂质硬皮病、淤积性皮炎、慢性湿疹、慢性溃疡经久不愈(俗称“老烂脚”)甚至曲张静脉破裂出血。
 
  长期站立工作特别是重体力劳动,是该病的诱因。
 
  大隐静脉曲张的危害包括:并发血栓性浅静脉炎、湿疹和溃疡、曲张静脉破裂出血等。
 
 
  糖尿病足是糖尿病中最严重并发症之一。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并引发一系列足部问题,临床表现为局部肿胀、疼痛,严重的足部发生水肿、溃疡,出现组织坏死以及脓液。
 
  糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是引起糖尿病足的主要病因,另外足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。
 
  糖尿病足的危害包括:出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。
 
腹主动脉瘤
 
  腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。临床表现疼痛、压迫症状、栓塞症状,腹部包块等。
 
  动脉粥样硬化被认为是腹主动脉瘤的最基本的病因;遗传性因素在腹主动脉瘤的发展中起一定作用。
 
  腹主动脉瘤的危害:瘤体破裂导致的失血性休克、周围器官压迫、附壁斑块或血栓脱落导致下肢动脉栓塞等。
 
  专家提醒:患了血管疾病,也不必过于紧张,早期诊断和治疗的效果大多都满意。



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