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术后的动脉硬化闭塞症还能保守治疗吗

作者:周围血管科  发布时间:2016-01-26 11:22 点击数:

 
  很多动脉闭塞的患者首先想到的就是手术治疗,可是手术不是万能的,虽然手术能快速的帮助患者缓解腿部疼痛、发凉的症状,但术中对血管的损伤及术后的护理不到位,都可能导致血栓的复发,让患者的疾病反复。那么术后的动脉硬化闭塞症患者还能保守治疗吗?下面石家庄平安医院周围血管科的李飞医生就这个问题为大家进行解答。
 
  于2016年1月8号李飞医生收治了一位来自吉林的61岁动脉硬化闭塞症患者石先生,石先生已经有双下肢发凉、怕冷的症状约30年,开始时的跛行距离约1000米,但休息5分钟左右腿部酸痛的症状能缓解,便没有重视及治疗。随着时间的延长石先生腿部发凉、疼痛的症状逐渐的加重,于2006年双脚麻木、凉冷的症状明显的加重,跛行距离缩短至500米左右,当时在当地医院进行相关检查后诊断为“动脉硬化闭塞症”,经过活血、扩血管药物治疗,症状逐渐的缓解出院。于2012年石先生的症状再次加重,经人介绍在江苏某医院行“左下肢动脉成形术+右股动脉人工血管置入术”,术后下肢麻凉症状缓解,但手术后半年石先生的右腿疼痛突然加重,再次就诊于江苏的医院,检查诊断为“右股动脉人工血管闭塞”,经置管溶栓治疗,右下肢疼痛、麻凉症状缓解后出院。于2013年开始石先生右腿麻凉、疼痛的症状反复发作,曾先后3次就诊于北京的某医院,接受右下肢动脉支架置入术,共置入支架5枚,术后症状缓解。经过多次手术治疗,本以为疾病就此能控制住,可是于2016年1月4号石先生右腿麻木、疼痛的症状更加明显,抱足而坐,夜不能寐,右足紫绀明显,活动明显受限,自行服用止痛药疼痛不能缓解,不想再手术的石先生为了寻求中西医结合保守治疗于2016年1月8日来到石家庄平安医院就诊。
 
 

 
  刚入院时石先生双腿皮肤颜色苍白,右侧明显,双小腿无汗毛生长,双足趾甲增厚,右足趾颜色紫绀,左足趾颜色尚可。双小腿腓肠肌松软,肌肉萎缩,右足皮温凉冷明显。双侧腘动脉及左侧胫后动脉搏动减弱,右侧胫后及双侧足背动脉搏动未触及。动脉血管闭塞比较严重,而石先生因为多次多种形式手术治疗,对血管已经造成一定的损伤,不宜再进行手术治疗,根据石先生的情况,给予中西医结合、血管内灌注的疗法进行治疗,在改善肢体末端血液循环的同时,又可以避免对血管的进一步损伤,防止疾病的反复发作。首先中医辨证论治,患者老年男性,患病日久,脾肾阳虚,气血两亏,气虚无力推动血行,瘀血内阻,脉道不通,阳气不能达于四末,故出现下肢乏力、发凉;不通则痛,故见肢体疼痛;舌质紫暗,苔白腻,脉弦涩为脉络寒凝、瘀血内阻之象,给予温经散寒、活血通络的中药口服,方药如下,活血包、温经包、水蛭、桃仁、山药、白术、牛膝、山药等,水煎,日一剂;第二给予血管内灌注,将药物直接作用于病变的血管内,短时间内提高局部药物浓度,达到疏通血管,建立侧枝,改善肢体末端缺血;同时结合中成药、西药活血化瘀、扩张血管治疗,改善肢体末端缺血;予以特色中药胶囊通络止痛。
 
  经过半月的治疗,石先生现在双腿疼痛明显缓解,已停用止痛药,皮肤温度逐渐恢复正常,继续巩固治疗。专家指出,针对动脉硬化闭塞症患者,手术的确可以帮助快速的缓解症状,但是手术费用较高,术后疾病的复发率增加,致使很多患者钱花了之后病没治好,对于疾病的治疗失去信心。这里李飞医生提醒广大动脉硬化闭塞症患者,当您早期出现肢体的发凉、麻木、疼痛的症状时,一定要及时的到专科医院系统的保守治疗,这样既可以避免手术后的复发,又可以避免截肢的风险。更多关于动脉硬化闭塞症的问题,可以点击周围血管科在线专家,或拨打专家热线0311-86119241,也可以关注微信账号payyxgk,相关专家将及时为你分析解答。
 



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